Antikoagulační léčba

K nejčastějším důvodům pro předpis antikoagulační léčby patří:

• implantace umělé chlopenní náhrady
• nepravidelnost srdečního rytmu (fibrilace síní)
• hluboká žilní trombóza
• stav po prodělané plicní embolii

Podmínkou účinné a zároveň bezpečné antikoagulační léčby je přísné dodržování dávek léků určených lékařem. Nedostatečná dávka nezpůsobí dostatečné „naředění“ krve, a hrozí tak riziko vzniku krevních sraženin. Příliš vysoká dávka naopak zvýší riziko krvácivých komplikací. Pacienti podstupující antikoagulační léčbu proto musí v pravidelných intervalech (např. každé dva až čtyři týdny) absolvovat laboratorní vyšetření krve, tzv. protrombinový test (Quick, PT). PT test měří hladinu faktorů srážení, což vypovídá o schopnosti krve srážet se. Výsledky testu pomáhají lékaři určit množství potřebného léku.

V průběhu antikoagulační léčby je důležité omezit vliv faktorů, které mohou její účinnost snížit, nebo naopak zvýšit. K takovým patří například i strava. Potraviny s vysokým obsahem vitamínu K (např. listová zelenina) účinek antikoagulace snižují. Alkohol nebo některé léky jako aspirin, projímadla, vitamíny a léky proti kašli mohou naopak antikoagulační účinek zvyšovat. Dietu i užívání dalších léků proto vždy konzultujte s lékařem.

Odpověď organismu na antikoagulancia mohou měnit i další faktory:

• nepravidelný stravovací režim,
• nárazové odtučňování,
• stres,
• významně zvýšená nebo snížená pohybová aktivita,
• cestování.

Sdělte svému lékaři neprodleně výskyt jakýchkoliv následujících příznaků, které mohou souviset s vysokým dávkováním antikoagulancií:

• neztišitelné krvácení z rány,
• krvácení z nosu,
• krvácení z dásní při čištění zubů,
• krev ve stolici,
• jakékoliv neobvyklé příznaky, jako je bolest, svědění či neklid.

Zdroj: Chirurgická léčba srdečních chlopní, pacientské informace, Edwards Lifesciences